Медицинская нетканая повязка: виды, GSM и как выбрать

Медицинские нетканые повязки впитывают раневой экссудат без риска образования ворса, свойственного тканой марле.

A медицинская повязка из нетканого материала представляет собой раневое покрытие, изготовленное из нетканый материал спанлейс — волокна скреплены между собой струями воды под высоким давлением (гидроперепутывание), а не сплетены или сшиты в тканевую структуру. Такая конструкция дает нетканым повязкам ключевое клиническое преимущество перед традиционной тканой марлей: минимальное выделение ворса, равномерная впитываемость по всей подушечке, а также более мягкое и приятное ощущение на ложе раны. Именно эта комбинация является причиной того, что нетканые повязки стали стандартным основным материалом для хирургических повязок, прокладок для ран, стерильных салфеток и повязок с клейкими островками в современных средствах ухода за ранами.

Конкретная смесь волокон и вес нетканого материала, а не только слово «нетканый материал» на этикетке, определяют, как повязка на самом деле действует на рану, и это то, что разбивается в остальной части этого руководства.

Как изготавливается нетканая перевязочная ткань

В большинстве медицинских нетканых повязок используется ткань спанлейс , производимый в определенной производственной последовательности: волокна раскрываются и ослабляются, затем укладываются в полотно с помощью чесальных и вытяжных машин и, наконец, соединяются вместе тонкими струями воды под высоким давлением, которые спутывают волокна в связную ткань. Никаких клеевых или термосвязывающих химикатов не требуется, что сохраняет ткань мягкой и снижает риск раздражения кожи — важный фактор для повязок, которые остаются в контакте с поврежденной кожей в течение длительного времени.

Распространенные смеси волокон и что предлагает каждая из них

Не все нетканые перевязочные материалы имеют одинаковый состав волокон. Смесь напрямую влияет на впитывающую способность, стоимость и мягкость.

Понимание GSM: почему вес ткани имеет значение для ухода за ранами

GSM (грамм на квадратный метр) измеряет плотность и вес нетканого материала и напрямую влияет как на впитывающую способность, так и на прочность. Медицинская ткань спанлейс обычно производится в Диапазон 30-120 GSM , при этом ткани с более высоким GSM удерживают больше жидкости и обеспечивают большую структурную целостность. Документированные испытания слоев распределения жидкости, используемых в раневых повязках, сравнили Ткань спанлейс от 40 GSM до версии 70 GSM из той же смеси вискозы и полиэтилена — более тяжелая ткань обеспечивала более плотное полотно с большей массой волокон на единицу площади, что приводит к большей абсорбирующей способности для управления раневым экссудатом.

Прочность на разрыв в нетканом материале также варьируется в зависимости от направления: один из протестированных спанлейсов из вискозы и полиэтилена плотностью 40 GSM показал силу растяжения при разрыве. 60 Н в машинном направлении против просто 17 Н в поперечном направлении , что показывает, что прочность нетканого материала неоднородна и ее необходимо проектировать с учетом предполагаемых точек напряжения повязки.

Виды медицинских нетканых повязок по применению

1. Нетканые тампоны и губки: Складчатые многослойные подушечки, используемые для очистки ран, поглощения экссудата и общей защиты ран.
2. Адгезивные островковые повязки: Неклейкий контактный слой в сочетании с впитывающей нетканой подушечкой и клейкой нетканой каймой, используемый для послеоперационного покрытия и покрытия небольших ран.
3. Марля, пропитанная парафином: Нетканый материал, пропитанный парафином для создания неклейкого контактного слоя, который смазывает и защищает заживляющую ткань.
4. Многослойные композитные повязки: Комбинируйте нетканый слой, распределяющий жидкость, со слоями пены и суперабсорбирующих волокон для ран с большим количеством экссудата, требующих длительного ношения.
5. Стерильные салфетки и чистящие салфетки: Салфетки из спанлейса без ворса, используемые для подготовки кожи и нестерильной очистки раны.

Нетканый материал против традиционной тканой марли

Основное различие сводится к методу строительства и его последствиям. Тканая марля изготавливается путем переплетения нитей в виде сетки, которая может осыпаться по краям разреза и выбрасывать свободные волокна («ворс») в ложе раны - риск при смене повязок на открытых или гранулирующих ранах. Гидропереплетенная структура волокон нетканого материала создает поверхность с минимальным содержанием ворса с более равномерной впитывающей способностью по всей подушечке, поскольку распределение волокон не зависит от рисунка нитей, которые могут ослабляться или смещаться.

Нетканые повязки также имеют тенденцию более мягко прилегать к контурам тела и неровностям раны, что повышает комфорт при длительном ношении по сравнению с более жестким ощущением традиционной хлопчатобумажной марли.

Выбор подходящей нетканой повязки

• Для ран с легким и умеренным экссудатом обычно достаточно стандартного нетканого тампона или подушечки из смеси вискозы и полиэстера, и он экономически эффективен.
• Для более тяжелых экссудатов или послеоперационных ран выберите ткань с более высоким GSM или многослойную композитную повязку со сверхабсорбирующей сердцевиной.
• Для чувствительной или хрупкой кожи нетканый материал из хлопка спанлейс представляет собой вариант из натуральных волокон с меньшим риском раздражения по сравнению с синтетическими смесями.
• Для ран, требующих неклейкой контактной поверхности, ищите нетканые повязки, пропитанные парафином или силиконом, которые не прилипнут к заживающей ткани во время изменений.
• Всегда проверяйте, соответствует ли стерильная или нестерильная упаковка предполагаемому клиническому использованию — нестерильные нетканые изделия обычно используются для общей очистки и подготовки кожи, тогда как повязки, контактирующие с раной, требуют стерильной упаковки.